Cart
Shopping cart

Chaminda Nayana Kumara Thenuwara Arachchige

Zinzino Independent Partner

Tervetuloa! Olen itsenäinen konsulttisi opastamassa sinua terveysmatkallasi.

Terveys • keskiviikko 1. marraskuuta 2023 • 4 min

Verensokerin pitäminen normaalina pitää terveempänä

by Zinzino

Verensokerin terveydestä on tullut erittäin tärkeä kansanterveysongelma maailmanlaajuisesti, erityisesti länsimaissa. Diabetestapausten määrä on kasvanut rajusti nykyaikana, ja tänä päivänä yli 6,3 % maailman väestöstä – 422 miljoonaa ihmistä – kärsii diabeteksesta. Tämä tauti oli aikaisemmin äärimmäisen harvinainen. Teollistumista edeltävässä yhteiskunnassa normaalin verensokerin ylläpito ei ollut koskaan vaikeaa. Ihmiselimistöhän kehittyi alun perin maksimoimaan luonnosta löytyvästä ruuasta saadun energian ja ravintoarvon. Ironista on, että teollistumisen jälkeinen maailmanlaajuinen ruokatalous on tehnyt elintarvikkeista vähemmän ravintorikasta, odotetusti paljon yltäkylläisempää ja kaloripitoisempaa sekä runsaasti sokereita sisältävää.

Terveiden verensokeritasojen tärkeys

Verensokeri on aina läsnä, sillä glukoosin ensisijainen tehtävä on välittää energiaa soluihin. Verensokeri on normaalilla tasolla, kun HbA1c-mittauksen tulos on alle 5,7 % (39 mmol/mol). Tämän arvon ylittävää tulosta pidetään korkeana HbA1c-arvona, ja 6,5 %:n (47 mmol/mol) ylittävä tulos katsotaan diabetekseksi. Noin korkealla tasolla oleva glukoosi muuttuu myrkylliseksi useille elimille ja fysiologisille prosesseille. Insuliini on hormoni, jota elimistö vapauttaa glukoosin eli verensokerin laskemiseksi, pitäen sen näin kurissa terveillä ihmisillä. Kun elimistö ei pysty tuottamaan riittävästi insuliinia tai soluissa alkaa esiintyä insuliiniresistenssiä, verensokerin määrä kasvaa ja pysyy korkeana. Glukoosi myös hyökkää haiman insuliinia tuottaviin soluihin. Ajan mittaan tästä tulee noidankehä, joka nopeuttaa diabeteksen kehittymistä. Onneksi tämän noidankehän puhkeamisen voi ehkäistä, ja monissa tapauksissa esidiabeteksen kulkusuuntaa voidaan kääntää ennen sen muuttumista varsinaiseksi diabetekseksi.

Korkean verensokerin terveysvaikutukset

Korkean HbA1c-tason varhaisia merkkejä ja oireita ovat väsymys, päänsärky, ajatusten tahmeus, janontunne tai tihentynyt virtsaamistarve. Eräs elimistöön kohdistuvan korkean glukoositason pitkäkestoisen hyökkäyksen vääristävä vaikutus on verenkiertoelimistön vaurioituminen. Verisuonien vauriot voivat johtaa hermovaurioihin, munuaisten vajaatoimintaan, sokeutta mahdollisesti aiheuttaviin verkkokalvon vaurioihin sekä parantumattomiin jalkavammoihin, jotka taas saattavat johtaa amputointiin. Korkea verensokeri on jo vuosikymmeniä liitetty myös sydänsairauksiin, aivoveritulppaan sekä kognitiiviseen heikentymiseen. Elinajan odotteen on todettu olevan huomattavasti alhaisempi ihmisillä, joilla on korkea verensokeri.1

Mikä on normaali hemoglobiini A1c -taso?

Verensokeritaso ihmisillä, joilla ei ole diabetesta on normaali silloin, kun HbA1c-arvo on välillä 4–5,6 %. Kaikki reagoivat glukoosiin eri tavoin, ja reaktio riippuu iästä ja muista tekijöistä. On tärkeää muistaa, että HbA1c on arvioitu keskimääräinen altistuminen glukoosille, eikä johonkin tiettyyn ajankohtaan sidottu mittaus. Testihetkellä suoraa verensokeria mittaavista verensokeritarkkailuista ja testiliuskoista poiketen HbA1c-mittaus ei kerro verensokerin vaihtelun ääripäitä.

Mikä on vaarallinen hemoglobiini A1c -taso?

Diabetesdiagnoosin vahvistumisen jälkeen tavoite on varmistaa, että taso pysyy alle 7 %:ssa (alle 50 mmol/mol). Nämä arvot ylittävä HbA1c-taso saattaa olla vaarallinen ja johtaa ajan mittaan peruuttamattomiin ja hengenvaarallisiin tauteihin. Erittäin korkeaksi noussut keskimääräinen verensokerin HbA1c-mittaus – yli 9 % (75 mmol/mol) – voi johtaa sydänkohtaukseen tai aivoveritulppaan, sokeuteen, munuaisten vajaatoimintaan sekä amputointeihin. Lisäksi akuutit erittäin korkean verensokerin vaikutukset – kuten diabeettinen ketoasidoosi – tarkoittavat kliinistä hätätilannetta ja voivat johtaa koomaan ja kuolemaan.

HbA1c:n mittaaminen

HbA1c-mittaus on tehokas ja tarkka tapa seurata verensokeria jollain tietyllä aikavälillä. Sekä laboratoriotestit että kotona tehtävät testit mittaavat glykosyloituneen hemoglobiinin prosenttiosuutta veren punasolujen kokonaishemoglobiinista. Sokeri sitoutuu hemoglobiiniin, joten pidemmällä aikavälillä se kertoo, miten paljon veressä oli sokeria 2–3 kuukauden aikana. HbA1c voidaan mitata laboratoriossa verinäytteestä, joka on määrätty lääkärin vastaanotolla. Mutta yhä useammat ihmiset haluavat ottaa oman terveytensä haltuunsa tehden testin kotonaan kuivaverianalyysilla. Kotona tehtävän testin avulla tavalliset ihmiset saavat tietoa oman elimistönsä toiminnasta. Lisäksi he saavat itselleen työkaluja terveiden verensokeritasojen ymmärtämiseksi terveemmän tulevaisuuden varmistamiseksi.

Pitkän aikavälin / keskimääräisen verensokerin HbA1c-arvon testi

HbA1c-testin etuna on ajan funktio, sillä se mittaa testin teon aikana hemoglobiinin saaman saatavilla olevan verensokerin. Ajan pituuden määrittävät veren punasolut, jotka elävät noin kolme kuukautta. Verensokeritasojen keskiarvon laskenta yhtenä ajankohtana tehtävistä mittauksista samalla ajanjaksolla olisi kallista ja vaivalloista. Tämä johtuu siitä, että verensokeritasot vaihtelevat suuresti päivän aikana, myös terveillä ihmisillä. Kemikaalisignaalien sinfonia ryhtyy töihin verensokerin säätelemiseksi insuliinin vapautuessa aterioiden jälkeen sekä eri hetkinä päivän aikana reagoiden elimistön vuorokausirytmiin2. HbA1c-mittaus tekee keskiarvolaskelmat puolestamme, ja testin selkeänä etuna on, että se antaa verensokeritasojen keskiarvon pitkällä aikavälillä.

hba1c-test.png

Zinzinon HbA1c-testi

Zinzinon HbA1c-testi eroaa muista testeistä sen uudenlaisessa lähestymistavassa: laboratoriotestitietoihin yhdistetään elintapoja koskeva kysely. Zinzinon HbA1c-kuivaveritestin laboratorioyhteistyökumppani on Vitas Analytical Services A/S. Se on yksi maailman johtavista korkealaatuisista laboratoriopalveluista, ja testi tuotetaan ja käsitellään Zinzinon tarkkojen erityisvaatimusten pohjalta. Tämän jälkeen Zinzino tulkitsee laboratoriotulokset kattavan elintapa-arvioinnin pohjalta. Lopputuote on raportti, joka sisältää yksilöllisiä ruokavalioon, ravintolisiin, liikuntaan ja fyysiseen aktiviteettiin liittyviä suosituksia. Zinzinon kokonaisvaltainen lähestymistapa HbA1c-mittaukseen antaa tiedot oman terveyttä koskevan kohtalon arviointiin ja haltuunottoon.

1. Hyperglycemia in diabetes

“Hyperglycemia in diabetes.” Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/symptoms-causes/syc-20373631 Accessed 31 July 2022

2. Mason IC, Qian J,

Mason IC, Qian J, Adler GK, Scheer F. 2020 Impact of circadian disruption on glucose metabolism: implications for type 2 diabetes. Diabetologia volume 63, pages 462–472 (2020) https://doi.org/10.1007/s00125-019-05059-6